Стеноз почечных артерий
Получайте актуальные информирующие рассылки с новостями, проводимыми вебинарами и исследованиями в области кардиологии и смежных областей. Длительная медикаментозная терапия при доказанном функционально значимом стенозе почечных артерий не может считаться оправданной. В состав антигипертензивной комбинированной терапии включают АК, диуретики, могут также приниматься препараты, блокирующие РААС. Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента ИАПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II БРА противопоказано при двустороннем гемодинамически значимом стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки.
Нередко больные не осведомлены о наличии у них заболевания, либо лечатся нерегулярно и бессистемно. Естественно, они составляют группу с высоким риском развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний -- инсульта или инфаркта миокарда, а также почечной недостаточности. Наличие сопутствующих заболеваний -- ишемической болезни сердца, сахарного диабета, атеросклероза нижних конечностей, почечной патологии, усугубляет течение артериальной гипертонии и требует тщательного подхода к ее коррекции.
Стеноз почечных артерий — это уменьшение кровотока в одной или обеих главных почечных артериях и их ветвях. Окклюзия почечной артерии — это полная блокада кровотока по одной или обеим почечным артериям или их ветвям. Стеноз и окклюзия обычно происходят вследствие тромбоэмболии, атеросклероза или фиброзно-мышечной дисплазии. Симптомы острой окклюзии включают сильную ноющую боль в пояснице, боль в животе, лихорадку, тошноту, рвоту и гематурию.
